作者：亞洲大學 資訊工程學系 沈偉誌 助理教授
在參加這個論壇的前幾天，一位講者的太太在臉書上問了一個問題，事業上的夥伴要有共同的願景與目標，那夫妻呢？那時我的回應是要有共同的人生目標與方向，所以當賴奕菁醫師秀出這張夫妻樹的照片時，讓我沉吟許久。
在這個崩毀的世代，不論醫療還是教育，這兩項台灣最有利的發展根基都被一隻看不見的手掐到喘不過氣，不管是從體制或是外加的評鑑下手，都是以掐死這個國家的未來為唯一目標，身處其中的我們，除了永無止盡的自我耗損之外，如同蔡依橙醫師說的，當無法專注的時候，模模糊糊的，不只看不見未來與目標在哪裡，連自己失去了什麼都不知道，是啊！真的是連失去了什麼都不知道，除了失去自己的健康與未來，最悲哀的就是不知不覺地，連與家人的關係都賠上了。
蘇怡寧醫師秀出一封台大總務處的公文時，我努力的瞇著眼想看清楚公文到底寫些什麼，當蘇醫師娓娓道來在晚上以及假日被關掉空調對於研究工作的影響，隨著蘇醫師越來越激動的語氣，我長長的嘆了一口氣、閉上眼癱在椅子上，在這個體制下，絕大多數人都是本著「把事情做好」的初衷在朝著理想邁進，體制卻變成了一個控制的力量，而我們只能莫可奈何的、耗盡精神與力氣的在控制中掙扎著，還要努力的抱著把「把事情做好」的初衷前進；我想，蘇醫師選擇離開人人稱羨的台大，即使只離很屌的教授一步之遙，建立自己的體制，並且以成功狠狠的給了這個所謂的「體制」一個巴掌，即使我們沒有無後顧之憂的背景，是否還是應該勇敢的走出去？
走，總該有個方向，蔡依橙與邱建勳醫師兩位醫師給了很棒的建議，首先不要陷入 impact factor 的迷思，而是思考期刊的 impact，並且鎖定適合的期刊建立自己讓人信賴的品牌形象，還有我最常犯的一個錯誤就是從自己的觀點去表達我發現、看到了什麼，而不是從
reviewer 的角度去想，這樣的迷思也忘了自己研究的價值，最終還是要回到臨床的應用才會有真正的價值；另外，非常喜歡邱醫師的這句話：「不是為了分數，不是為了高官厚祿，只是為了紀錄」，是啊，我的研究不就是讓自己的影像處理專業，運用在早期肺癌的偵測與診斷嗎？既然都已經站上起跑線了，還在想些什麼？對了，還有賴奕菁醫師的一句話，要發展針尖的研究，既然沒有團隊，那不是更應該針對一個研究主題更專注的深入發展？還有吳昭慶醫師的內外功循環，提供了一個很棒的模式將臨床經驗轉換為研究。
「發現自己，作為自己」，這些年，花了太多的力氣在掙扎這個體制所帶來的束縛，也花了太多力氣在避免得罪人，逼著自己做很多不願意的事情，但是又太容易流露出不屑而得罪人，既然如此，那就一開始就擺明不做吧，出走當然是選項之一，只是自己準備好了嗎？一天的課程下來，突然看清楚了自己的定位、優勢與機會所在，困境是變強的捷徑，我出發打大魔王了，從參加者的年齡分布來看，我應該算是
outlier，中年大叔都出發了，年輕的朋友們也出發吧！
