作者：台中慈濟醫院 骨科 林佳緯 醫師
其實說來慚愧，明著講這個論壇是青年醫學「研究」論壇，我卻不是個喜歡寫
paper 的人，即使師長不斷鼓勵鞭策半天，對於發表 paper
我的熱情始終不大，鑽研、精進各種骨科手術，似乎才是我工作的熱情來源。不過潛水觀察新思惟好一段時間，除了活動品質一直受到參加過的朋友大力稱讚，連發表在臉書上的成果都不同凡響，讓我認真覺得，說不定可以為最近遭遇的困頓，得到解答。
困頓？其實看到在場滿滿的與會者，就知道我們這世代有多迷惘、困頓了。
我的困頓是，即使自己覺得對於手術的鑽研小有心得，術後成果也不錯，在骨科跨科系領域的背景也很特殊，同時涉獵脊椎手術、關節鏡手術、關節重建手術的人畢竟不多，但是身處區域醫院，看著科內其他醫師的背影，不禁擔心起：這就是我十年後的樣子嗎？開著有一台沒一台的
elective surgery，等待著從天上掉下來的 trauma
surgery，想要像老師們建立自己的品牌，究竟要何年何月？
再者，面對健保不斷打壓，許多措施更針對骨科等需要眾多種類醫材的科別，醫院往往重視是成本控管而非進步醫材所帶來更好的
outcome，看著前輩們用傳統的觀念開著傳統的刀，會不會過了十年我的生活跟現在完全沒兩樣？十年後健保會不會更苛刻，其實我們的日子更難過？
更大的打擊更在最近發生，雖然大部分的病人都對我們的醫療充滿感激，卻有幾位不滿意結果的病患有所
argue，還揚言提告，在按下「報名」的按鈕之前，其實已有很深「不如歸去」、放棄醫療行業的念頭。如我老婆（婦產科住院醫師）說的，我們好像賺得比一般人多，卻沒有時間花，想求個假期出去放鬆常要拜託別人換班，連在家煮個飯、夫妻倆一起跟幾個月大的兒子玩的時刻都非常珍貴......這就是我們追求的生活品質嗎？我們對於工作的犧牲，值得嗎？
所以我對於課程的期望，是希望聽聽除了老師告訴我的道路外（努力寫
paper、努力升等、然後繼續），有沒有別的選擇？還有傳說中如神一般的簡報，到底有多厲害？
如果您沒參加到這場盛會，那我只能告訴你，完全沒令人失望，而且收穫超出預期太多太多！
首先是談研究，雖然一直對研究沒太大興趣，但聽完神經外科吳昭慶醫師的報告，才反省對於創新手術方式的病人資料收集是否不夠詳盡？其實自己有許多小技巧是值得分享的，而且臨床
paper 其實是值得去寫，也不需要只在乎「影響係數」；蔡依橙醫師更將這觀念推向整場會議的高潮：重點不在影響係數，而是建立自己的品牌！這實在是如雷貫耳啊！其實自己迷惘的問題，解方其實在最不願意去做的事！而邱建勳醫師的話也深深的感動我：「喜歡做研究是因為真心喜歡做研究、並且真的解決問題」。陳育群醫師對於健保資料庫的研究更是讓我大開眼界，原來有這麼多秘密埋在我們俯拾即是的地方！與會的高手們一直告訴我們，重點真的不在「影響係數」，而是你的研究可以發揮什麼「影響力」、解決什麼問題！而且如果想建立品牌，你就必須
publish 你的發現，最好還讓國際知道！
而會議的尾聲是蘇怡寧醫師精采的心路歷程。我一直覺得，台灣健保的路會越走越窄，最後演變到公醫制度和私人診所，恰如勢不可擋的
M 型社會趨勢，但我之前一直看不到那個分岔路的起點，直到這場演講。我覺得蘇醫師走出一條不用仰仗健保鼻息的路，當追求更高醫療品質的需求出現，最早抓住、最早建立品牌的人，就是贏家！蘇醫師把一個夢想帶到現實世界，而且這個夢想還可以不僅於產科，不僅於台灣小小島內，可以擴展到其他科別、擴展到國際、藉品牌讓更多人得到更好的醫療照顧！
而且我特別要講的是整場演講最後一張照片，是蘇醫師病人送他的謝禮。其實在當下，我已經不爭氣地熱淚盈眶。蘇醫師說，我們的初衷，是醫療。這句話即使盛會結束，仍然在我腦海不停迴盪。是啊，即使我們認真做研究，努力精進開刀技術、發表論文建立品牌，其實都是為了這個初衷啊！
回歸家庭的本質也是本次盛會的亮點之一，老師教我們好好寫論文，但從來沒有教我們怎麼經營家庭。但，這明明是我們努力工作、最重要的目的啊！賴奕菁醫師大方分享他的人生經歷、女醫師遭遇過的工作家庭兩難困境，以及在場眾多女性朋友困擾的擇偶問題，更讓我笑得超開心，因為我發現我老婆的眼光真好，都符合賴醫師建議的特質哪（咦？）
最後我要說，會後學弟問我，我拿不出蘇醫師那兩億來建立自己的品牌，怎麼辦？我笑笑告訴他們，重點根本不在你能不能複製人家的成功經歷，而是你怎麼接收台上成功者的精神，利用他們告訴我們的方法、努力尋找自己成功的方程式！我也以此自許，如果幾年後新思惟辦個這樣的論壇，我也要成為上台分享的講者！(編按：有好消息通知我們，保持聯絡！)
